趙升田:建設(shè)三大中心 提供患者最安全有效的服務(wù)

趙升田：各位網(wǎng)友好。

趙升田：好，謝謝。各位網(wǎng)友好，山東大學(xué)第二醫(yī)院是衛(wèi)生部投資興建的位于山東境內(nèi)的一個(gè)新的醫(yī)院。是一個(gè)特色比較明顯，也是體現(xiàn)政府責(zé)任比較明顯的一個(gè)醫(yī)院。嚴(yán)格來(lái)講，這個(gè)醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生部在山東境內(nèi)投資興建的唯一一家醫(yī)院。也正是因?yàn)檫@一個(gè)唯一性，所以說(shuō)這家醫(yī)院也是帶著責(zé)任，肩負(fù)著使命，走過(guò)了短短的十幾年的時(shí)間。山東大學(xué)第二醫(yī)院于1997年開業(yè)，自開業(yè)以來(lái)，受到各級(jí)政府，社會(huì)各界，包括各位網(wǎng)友的關(guān)心、支持、愛護(hù)，要把這個(gè)醫(yī)院辦成老百姓信任的醫(yī)院，政府放心的醫(yī)院，同時(shí)，也把它建成有能力針對(duì)疑難疾病，針對(duì)新需求提供服務(wù)的這么一家醫(yī)院，所以說(shuō)我們這家醫(yī)院還是很有特色的一家醫(yī)院。也正是帶著這種責(zé)任，帶著這種囑托，我們一直在辛勤耕耘，我們?cè)趪?guó)內(nèi)第一家通過(guò)了衛(wèi)生部新醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的三甲醫(yī)院。應(yīng)該說(shuō)通過(guò)這個(gè)評(píng)審，我們進(jìn)一步明確了醫(yī)院的職責(zé)，讓醫(yī)院能夠體現(xiàn)老百姓的意愿，提供的服務(wù)更周到、更溫馨，讓病人看病的時(shí)候能夠更放心。
　　醫(yī)院經(jīng)過(guò)十五年的建設(shè)，應(yīng)該說(shuō)是已經(jīng)基本具備了國(guó)家隊(duì)的特質(zhì)。第一、它已經(jīng)成為了一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)學(xué)中心。同時(shí)也已經(jīng)成為名副其實(shí)的醫(yī)療服務(wù)示范中心，另外，我們醫(yī)院從07年就開始著手建立健康管理、健康宣教，目前我們也已經(jīng)成為名副其實(shí)的健康宣教中心。目前這家醫(yī)院，我們也已經(jīng)成為名副其實(shí)的健康宣教中心。
　　醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)也好、教學(xué)科研也好，還有我們的辦院理念也好，應(yīng)該說(shuō)經(jīng)過(guò)這十幾年，我們都得到了升華。從醫(yī)院管理來(lái)講，我們還是本著以比較低廉的成本為病人提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我們的資源是國(guó)家投入的，或者是通過(guò)國(guó)家扶持，由我們醫(yī)院自籌的，這個(gè)資源是干什么的？這個(gè)資源是為了老百姓看病的。所以說(shuō)我們就用這個(gè)比較低廉的成本，就用這種資源，相對(duì)比較少的成本、比較少的資源，盡最大努力，給社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)，這就是我們的辦院理念。
　　現(xiàn)在我們已經(jīng)開始了有54個(gè)臨床一級(jí)科室，開放了一千八百?gòu)埓参�，醫(yī)院的職工已經(jīng)達(dá)到了兩千多人，有一大批國(guó)內(nèi)外知名的專名云集到我們醫(yī)院，在我們醫(yī)院，有一批的醫(yī)療項(xiàng)目，在國(guó)內(nèi)或者是省內(nèi)率先開展。應(yīng)該說(shuō)是，在為我們百姓提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，也某種程度上引領(lǐng)了我們醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向，也開創(chuàng)了我們醫(yī)療服務(wù)新的一些技術(shù)手段。大體情況基本上是這樣的。
　　

趙升田：說(shuō)的非常對(duì)。我們首要的任務(wù)就是提高我們的醫(yī)療服務(wù)能力，也就是醫(yī)療水平。醫(yī)療水平的高低是體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)能力的一個(gè)根本著力點(diǎn)，所以說(shuō)，醫(yī)院開業(yè)以來(lái)，一直著力于打造高水平的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)。目前，我們醫(yī)院有些學(xué)科已經(jīng)進(jìn)入國(guó)家隊(duì)和省隊(duì)，率先開展了部分技術(shù)。
　　能夠進(jìn)入國(guó)家臨床重點(diǎn)�？频奈覀円呀�(jīng)有三個(gè)專業(yè)，一個(gè)是泌尿外科，第二個(gè)是腎臟內(nèi)科，另外還有護(hù)理服務(wù)這個(gè)學(xué)科。這幾個(gè)學(xué)科，自醫(yī)院開業(yè)來(lái)，我們?cè)诩夹g(shù)、科研、人才培養(yǎng)方面都取得了飛速的進(jìn)步。比如，我們現(xiàn)在每年能做一百多例腎臟移植，手術(shù)成功率、人身存活率等各項(xiàng)指標(biāo)都處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平；在血液透析方面，不管是透析質(zhì)量、透析疾病的難度還是我們用于治療疾病等的數(shù)量，我們都是處于省內(nèi)領(lǐng)先的水平，在國(guó)內(nèi)也具有一席之地。
　　另外我們進(jìn)入山東省級(jí)重點(diǎn)�？频挠虚T診內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、影像學(xué)、耳鼻喉科等，在疾病診斷治療、在教學(xué)科研方面都處于省內(nèi)領(lǐng)先水平的。其中一些學(xué)科的醫(yī)學(xué)教材，都是我們主編的。我們還有很多衛(wèi)生部的、山東省的培訓(xùn)基地，比如說(shuō)婦產(chǎn)科培訓(xùn)基地等等。我們還有進(jìn)入教育廳的“十二五”重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，腎臟組織工程實(shí)驗(yàn)室，腎臟內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室，消化系統(tǒng)疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等也都開展了相當(dāng)不錯(cuò)的工作。    衛(wèi)生部委托北京醫(yī)院管理研究所做了一個(gè)統(tǒng)計(jì)，包括對(duì)診療疾病的難易程度、時(shí)間效率、經(jīng)費(fèi)效率等等，我們醫(yī)院是排在前列的。所以說(shuō)，這是也是我們已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)中心的這么一個(gè)標(biāo)志。
　　另外,從我們醫(yī)院來(lái)就診的病人分布看，已經(jīng)分布到全國(guó)的所有的省市自治區(qū)。我們醫(yī)院的外埠病人的比例達(dá)到了50%，也就是好多醫(yī)院是慕名而來(lái)，雖然我們是僅僅開業(yè)十五年的一個(gè)醫(yī)院，但是，我們?cè)\斷疑難疾病的能力還是比較強(qiáng)的，所以說(shuō)一些患疑難疾病病人都紛紛過(guò)來(lái)了。
　　另外還有一個(gè)標(biāo)志，就是說(shuō)作為高水平的醫(yī)學(xué)中心，你得能夠有解決一些疑難疾病的能力。就是說(shuō)這些疑難疾病在其他地方做不了，在其他地方手術(shù)做不了的在我們醫(yī)院能夠解決。其中有些科室，我們已經(jīng)具備這樣水平。譬如說(shuō)，過(guò)去動(dòng)脈血管瘤死亡率能超過(guò)50%，現(xiàn)在我們經(jīng)過(guò)介入治療，這種死亡率降到了很低的水平，等等。
　　我們經(jīng)過(guò)十五年的建設(shè)與發(fā)展，醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)是已經(jīng)成為名副其實(shí)的醫(yī)學(xué)中心。

趙升田：對(duì)于我們國(guó)家隊(duì)的醫(yī)院和山東省的省部屬、部管醫(yī)療結(jié)構(gòu)，醫(yī)療技術(shù)固然重要，但是只有醫(yī)療技術(shù)不一定就能提供好的醫(yī)療服務(wù)。 我們醫(yī)院就是在提高醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，兩翼起飛，一個(gè)是提高醫(yī)療技術(shù)，一個(gè)是我們打造好的醫(yī)療服務(wù)。
　　病人到了醫(yī)院之后，最直接的感受，影響病人的就是我們的服務(wù)怎么樣。我們經(jīng)常給醫(yī)生講的，就是醫(yī)生所能夠做的，偶爾是治療，我們偶爾是治療能夠治愈，絕大部分是治不了的；經(jīng)常是幫助，也就是你幫助病人的機(jī)會(huì)，比你治療病人的機(jī)會(huì)要多的多，而總是在做的一個(gè)，不管是醫(yī)生還是護(hù)士，是安慰。所以說(shuō)從醫(yī)生的這個(gè)定位來(lái)講，醫(yī)療固然重要，但是幫助和安慰往往給病人帶來(lái)的治療效果有時(shí)候要大于醫(yī)療技術(shù)本身帶來(lái)的效果。所以說(shuō)由此可以講服務(wù)的重要性。    那么你提供的服務(wù)什么是好，什么是壞，你從醫(yī)者的角度怎么判斷是好是壞，從病人的角度如何判斷你這個(gè)服務(wù)是好是壞，這個(gè)標(biāo)尺是什么？所以說(shuō)服務(wù)很重要的，這也是我們建院這十幾年來(lái)的一個(gè)宗旨，就是提供標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)。要在標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的基礎(chǔ)上，我們?cè)偬峁└�加�?yōu)質(zhì)的服務(wù)。但是沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)談不上優(yōu)質(zhì)，我們之所以能夠在全國(guó)第一家通過(guò)我們新醫(yī)改以后的新三甲的評(píng)審，就是與我們這種提供標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)這個(gè)理念分不開的。因?yàn)槲覀冮_業(yè)以來(lái)，一直致力于醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，一直致力于我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的這種建設(shè)。
    這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)不是我們醫(yī)院自己制訂，這里面有國(guó)際規(guī)則，有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，有省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。新的醫(yī)院管理等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，是根據(jù)國(guó)際上最先進(jìn)的、最權(quán)威的醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我們國(guó)家的實(shí)際，結(jié)合百姓的需求制訂的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)即體現(xiàn)在高，又體現(xiàn)在實(shí)，所以說(shuō)要通過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的評(píng)審，醫(yī)院必須得下大力氣，必須得讓病人切切實(shí)實(shí)的體驗(yàn)到你的服務(wù)是到位的，病人的治療是放心的，病人的治療是安全的，這是從醫(yī)者的角度，我們來(lái)判定這個(gè)服務(wù)是否標(biāo)準(zhǔn)。
    另外更重要的是，病人需要知道標(biāo)準(zhǔn)�，F(xiàn)在社會(huì)的醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了緊張，其中很重要的一個(gè)原因就是信任程度不夠，醫(yī)患之間的誠(chéng)信缺失了。我想不僅是醫(yī)療行業(yè)，在我們所有的行業(yè)里面都面臨著這個(gè)問(wèn)題，但是在醫(yī)療行業(yè)里面，這個(gè)問(wèn)題特別突出，為什么？因?yàn)獒t(yī)療服務(wù)的提供者和醫(yī)療服務(wù)的接收者信息存在著嚴(yán)重的不對(duì)稱性。我想隨著人類文明的發(fā)展，隨著我們各項(xiàng)行業(yè)的分化，這種不對(duì)稱性會(huì)體現(xiàn)的越來(lái)越明顯，這種不對(duì)稱性會(huì)在越來(lái)越多的行業(yè)中得到體現(xiàn)，怎么辦？如何讓這些服務(wù)的接收者進(jìn)行判定呢？這就沒(méi)有別的辦法，只有標(biāo)準(zhǔn)。讓病人了解標(biāo)準(zhǔn)，讓病人知道他接受的是什么樣的服務(wù)，他接受的這個(gè)服務(wù)能夠產(chǎn)生什么樣的效果，只有這一個(gè)辦法。就譬如說(shuō)我們買個(gè)洗衣機(jī)，我們無(wú)從判定這個(gè)洗衣機(jī)是好、是壞，我們要看它那個(gè)證書，我們要通過(guò)這個(gè)證書，通過(guò)權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)證，這個(gè)洗衣機(jī)是好的。但是那是一個(gè)產(chǎn)品可以這樣做，作為醫(yī)療服務(wù)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)品是在服務(wù)的過(guò)程中產(chǎn)生的，你不可能在醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中還得有一個(gè)團(tuán)隊(duì)在后面跟著，那是不可能的。所以說(shuō)讓病人知道標(biāo)準(zhǔn)，讓醫(yī)療服務(wù)的提供者按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行服務(wù)，這是最重要的。
　　從另外一個(gè)角度講，醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)患對(duì)話的平臺(tái)，是醫(yī)患溝通的平臺(tái)，只有在這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)平臺(tái)上，醫(yī)患是可以對(duì)話的。你要是在技術(shù)這個(gè)平臺(tái)上，醫(yī)患是不對(duì)稱的信息，是沒(méi)有對(duì)話的基礎(chǔ)。所以說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)非常重要，不管是從醫(yī)院的管理者來(lái)講，還是從病人來(lái)講。所以說(shuō)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，已經(jīng)是個(gè)國(guó)際趨勢(shì)。一個(gè)國(guó)家的各種生產(chǎn)、各種服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化的程度體現(xiàn)著你這一個(gè)國(guó)家和你這個(gè)社會(huì)的文明程度。所以說(shuō)我們國(guó)家現(xiàn)在正在新醫(yī)改階段，又推出了醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)化管理。因?yàn)槲覀冡t(yī)院是衛(wèi)生部部管的醫(yī)院，是山東大學(xué)的附屬醫(yī)院，我們有這個(gè)責(zé)任，在標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)方面做出我們有益的探討，所以說(shuō)我們成為了我們國(guó)家新標(biāo)準(zhǔn)的第一個(gè)試評(píng)者，也是第一個(gè)通過(guò)新標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，也正是基于這么一種考慮。    現(xiàn)在我們公立醫(yī)院的醫(yī)院管理者，一方面是代表著我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、醫(yī)務(wù)人員向社會(huì)提供服務(wù)，我們要向社會(huì)敢于承諾我們能提供什么樣的服務(wù)。我們是醫(yī)務(wù)人員的代表，醫(yī)院者首先是醫(yī)務(wù)人員的代表，但是更重要的是，醫(yī)院的管理者，院長(zhǎng)還是病人的代表，是病人的代言人，你代表著病人去監(jiān)督你這個(gè)醫(yī)療服務(wù)是不是規(guī)范，你提供的醫(yī)療服務(wù)是不是有效，你代表著病人去監(jiān)督著醫(yī)療服務(wù)提供過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié)。所以說(shuō)我們公立醫(yī)院的院長(zhǎng)，公立醫(yī)院的管理者，這種雙重身份一定要認(rèn)識(shí)到位。公立醫(yī)院的公立性質(zhì)決定了我們公立醫(yī)院的院長(zhǎng)和公立醫(yī)院的管理者你這種責(zé)任，我們肩上擔(dān)的這種責(zé)任是百姓的生命，而不是說(shuō)你這一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展問(wèn)題。所以說(shuō)我們?cè)谔峁┓��?wù)的過(guò)程中，我們就是基于這么一種思考，所以說(shuō)我們要力爭(zhēng)打造我們是我們國(guó)家的醫(yī)療服務(wù)中心。
　　那么是如何打造這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的呢？我們醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士，是以一種什么樣的，除了過(guò)程說(shuō)的那種使命之外，他得有具體的制度，有操作的規(guī)范。針對(duì)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，我們醫(yī)院現(xiàn)在建立和修善了有四百余項(xiàng)規(guī)章制度，這些制度都是些醫(yī)療服務(wù)的核心制度、醫(yī)療監(jiān)管的核心制度，是根據(jù)我們國(guó)家的有關(guān)的法律法規(guī)來(lái)制訂的，既是我們對(duì)社會(huì)的承諾，又是我們自我約束的規(guī)則。另外我們還修訂了三百多條崗位職責(zé)，每個(gè)崗位是干什么的。有了制度、有了職責(zé)，那么你提供服務(wù)的時(shí)候，你流程是怎么做的，也就我們還有一百六十多條服務(wù)流程我們都已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的制訂。在這個(gè)制訂過(guò)程中，我們?nèi)珕T參與，參與的過(guò)程就是個(gè)自我教育的過(guò)程。有了這些制度，醫(yī)務(wù)人員去沒(méi)去干，按照這個(gè)執(zhí)行了沒(méi)有？這樣還有我們一系列具體的做法，其中一條就是說(shuō)不管是面對(duì)什么樣的病人，特別是面對(duì)我們的疑難危重病人、風(fēng)險(xiǎn)高的病人，我們現(xiàn)在有兩個(gè)最，必須做到兩個(gè)最。
    第一個(gè)最，剛才我已經(jīng)說(shuō)過(guò)的，全世界有五千多個(gè)病種，我們能夠治愈的也就是1%。既然治愈率這么低，那么病人應(yīng)該是來(lái)治病的時(shí)候，是保證處于一種最安全的狀態(tài)。所以說(shuō)我們要求我們第一個(gè)最就是最安全。那么要達(dá)到第一個(gè)最，我們一個(gè)是要求我們的醫(yī)務(wù)人員得去按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行，知道你怎么做才能做到這一個(gè)最。另外呢，我們還有一系列的監(jiān)督、檢查體系和獎(jiǎng)懲體系做保障，通過(guò)教育、制度、獎(jiǎng)懲，保證我們醫(yī)生和護(hù)士能夠做到最負(fù)責(zé)任，保證了讓病人最放心。這一個(gè)最事實(shí)體現(xiàn)了好幾個(gè)最。讓病人醫(yī)院不管有沒(méi)有治愈，不管是得沒(méi)得幫助，不管是得沒(méi)得安慰，但是起碼他不能夠有危險(xiǎn)。不能因?yàn)槲覀冡t(yī)務(wù)人員的介入，醫(yī)療干預(yù)讓病人增加新的疾病。所以說(shuō)這一個(gè)最，我們是放在第一個(gè)。
    第二個(gè)最是最有效。這個(gè)最有效體現(xiàn)在一個(gè)是治療效果上最有效。該做手術(shù)的做手術(shù)，能夠治愈的我們要讓病人能夠治愈出院，不能夠治愈的，要能夠幫助他好轉(zhuǎn)，能夠讓他提高生活質(zhì)量，能夠讓他在社會(huì)上不因病成為社會(huì)的負(fù)擔(dān)。能夠提供安慰的我們就提供安慰。最有效的還有一個(gè)體現(xiàn)是效率的體現(xiàn)。病人能夠花一百塊錢治好的，絕對(duì)不讓他花一百零一塊錢。醫(yī)療資源、醫(yī)療成本不敢是哪朝哪代、什么制度、哪個(gè)國(guó)家，都會(huì)是這個(gè)國(guó)家的非常重要的一個(gè)支出或者是叫負(fù)擔(dān)，我們國(guó)家也是這樣子。我們要給病人提供最有效的療技術(shù)外，還有個(gè)金錢的最有效和時(shí)間的最有效。所以說(shuō)我們這一個(gè)最有效后面又是跟著一系列的最有效。
     醫(yī)療服務(wù)示范中心的建設(shè)，一個(gè)是標(biāo)準(zhǔn)的要求，還有是我們醫(yī)院的職責(zé)所在，也是我們醫(yī)院的文化建設(shè)的重點(diǎn)。一個(gè)人有什么的意識(shí)，他就有什么樣的表現(xiàn)，所以說(shuō)這些年來(lái)，我們?cè)卺t(yī)療服務(wù)方面，不管是省醫(yī)保辦，還是濟(jì)南市社保局他們提供的數(shù)據(jù)，我們醫(yī)院的病人滿意度始終是最高的，我們醫(yī)院的出院病人平均住院日，我們一直是在衛(wèi)生部部署部管醫(yī)院里面，一直是排到前面的。
　　當(dāng)然所有這些東西，都不是說(shuō)一日之功，都是憑日積月累，我們幾年的努力，才能夠達(dá)到這么個(gè)水平。

趙升田：好，醫(yī)生這個(gè)行業(yè)是個(gè)非常特殊的行業(yè)，我一直就是說(shuō)我們這個(gè)行業(yè)是個(gè)非常神圣的行業(yè)，這個(gè)行業(yè)也可以說(shuō)修補(bǔ)上帝的缺憾的行業(yè)，上帝造人的過(guò)程中留了很多缺憾，讓我們?nèi)祟惤瞪�以后受很多疾苦，而醫(yī)生就是來(lái)修補(bǔ)這個(gè)缺憾的，來(lái)排除這種痛苦的。但是我們過(guò)去這些年來(lái)，醫(yī)療行業(yè)存在一個(gè)問(wèn)題就是重治不重防。預(yù)防疾病要比治療疾病來(lái)講更加重要，這一點(diǎn)應(yīng)該說(shuō)我們更佩服的是中醫(yī)防治結(jié)合。
　　西醫(yī)引進(jìn)以后，醫(yī)學(xué)出現(xiàn)的分化。過(guò)去本來(lái)是防治在一體的叫臨床醫(yī)學(xué)，現(xiàn)在分成了一個(gè)叫臨床醫(yī)學(xué)，一個(gè)叫預(yù)防醫(yī)學(xué)�，F(xiàn)在是臨床治的管治，防的管防，二者之間出現(xiàn)了一個(gè)鴻溝。搞預(yù)防的可以說(shuō)不能治療，而管治療的又缺乏最夠的預(yù)防知識(shí)，而人類健康最核心的是保持我們的健康壽命，延長(zhǎng)我們的健康壽命�，F(xiàn)在人在文明的成果，對(duì)于延長(zhǎng)人類的壽命，應(yīng)該說(shuō)提供了技術(shù)保障。但是提供健康的壽命比延長(zhǎng)單純的壽命，健康的活多少年比活多少年更重要。如果這個(gè)人最后是腦血栓還又活了十年，他躺在床上十年，或者是不能行走、失去行走能力十年，那這十年只能是社會(huì)負(fù)擔(dān)，他享受不到人間的歡樂(lè)。所以說(shuō)如何能夠延長(zhǎng)人們的健康壽命，成了我們當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)熱門話題，也應(yīng)該是我們醫(yī)務(wù)人員工作的重點(diǎn)。
    另外一個(gè)方面講，預(yù)防產(chǎn)生的效果要比臨床治療產(chǎn)生的效果要好的多。治療，等到這個(gè)病來(lái)了治，那效果要差的多。而現(xiàn)在我們?nèi)祟惖倪@個(gè)疾病譜，是有80%以上的疾病都可以預(yù)防的，或者是通過(guò)預(yù)防措施可以延緩發(fā)病的�，F(xiàn)在是慢性疾病，高血壓、糖尿病、腫瘤等等這些人類的殺手，都是通過(guò)預(yù)防措施能夠延緩甚至是預(yù)防發(fā)病。而我們就恰恰是我們的工作重點(diǎn)放在了后面那20%的，前面那80%我們的精力不夠。
　　從成本來(lái)講，我們國(guó)家現(xiàn)階段是個(gè)發(fā)展的國(guó)家，我們還無(wú)力承擔(dān)過(guò)高的醫(yī)療費(fèi)用，一些過(guò)于先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)我們現(xiàn)在是無(wú)力承擔(dān)的，但是我們一些預(yù)防措施確實(shí)可以付諸實(shí)施的。  
所以說(shuō)我們醫(yī)院有責(zé)任來(lái)引領(lǐng)這種新的醫(yī)療模式。我們?cè)?7年就啟動(dòng)了健康管理這項(xiàng)工作。我們要將我們醫(yī)院能夠打造成為名副其實(shí)的健康教育中心，那么如何去打造呢？
    疾病發(fā)病都是有原因的，這個(gè)致病的因素叫危險(xiǎn)因素，要想著預(yù)防疾病，我們就得先識(shí)別這個(gè)危險(xiǎn)因素。我們?nèi)绾巫R(shí)別這些高危因素，我們醫(yī)院就探索了這么條途徑，就是推動(dòng)一個(gè)病人預(yù)防一家人患病，這個(gè)家可以是個(gè)大家，比如說(shuō)一個(gè)單位，也可以是個(gè)小家，是個(gè)家庭，預(yù)防一家人患病。為什么我們探索這條路徑？因?yàn)檫@些慢性疾病的患者，他的周圍的人群，往往有共同的生活習(xí)慣和工作習(xí)慣，或者是有相似的社會(huì)因素。那么我們通過(guò)這個(gè)病人找到這個(gè)因素，告訴他的家人，他家人這個(gè)病就能夠預(yù)防了。
    以高血壓為例，這個(gè)病人是高血壓，現(xiàn)在有心臟病了，他住到我們醫(yī)院了�，F(xiàn)在一般的醫(yī)院就是給他治高血壓就是了，但是在我們醫(yī)院，他在高血壓的同時(shí)，我們要給他做一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素分析。找到比如說(shuō)他高鹽飲食，他好吃咸，同時(shí)又不活動(dòng)、活動(dòng)少，找到了，這個(gè)經(jīng)過(guò)分析，那么我們的醫(yī)生就會(huì)告訴他，你往后你的生活習(xí)慣，也有可能是口頭的，也有可能是書面的告知病人。你往后你們家不能吃咸，告訴他是怎么吃，每個(gè)人一天六克鹽。六克鹽怎么算？我們有時(shí)候就給他個(gè)小勺，這個(gè)小勺我們逐個(gè)住院病人，一個(gè)病人出院的時(shí)候送給他一個(gè)小勺，這個(gè)小勺是六克，一天就吃這些，兩個(gè)人就是吃兩個(gè)人的，幾個(gè)人就用幾個(gè)人的，放到一塊，你一天就用這些鹽。那么吃咸呢，往往一個(gè)人吃咸，往往這一家人都喜歡吃咸，共同的生活習(xí)慣。那么我們把這個(gè)因素告訴他以后，他回家，他已經(jīng)長(zhǎng)了心臟病了，是因?yàn)槌韵桃�起的，為了給他治病，我們大家都沾光都不吃咸了。一個(gè)是告訴他不要吃咸，第二我們教給他如何控制。我想這個(gè)大概是我們，我們?cè)趪?guó)內(nèi)也是做的比較靠前的。吃多少油、吃多少鹽，都告訴你，有大鹽勺、小鹽勺，大油鍋、小油壺我們都有，告訴你如何預(yù)防。
    那么這樣呢，就通過(guò)這一個(gè)病人的風(fēng)險(xiǎn)因素分析，給他家里那些現(xiàn)在還沒(méi)長(zhǎng)病，實(shí)際是已經(jīng)處于高風(fēng)險(xiǎn)因素的作用下的那些人，讓他預(yù)防他患病。腫瘤也是這樣，腫瘤好吃糊的、好吃鹽肉、好吸煙，家庭里面，都有這種聚集。更重要的是往往他做一個(gè)家系分析的話，往往這些人有共同的風(fēng)險(xiǎn)基因。那么他有溝通的風(fēng)險(xiǎn)基因，又有共同的生活習(xí)慣，風(fēng)險(xiǎn)因素在這兒作用他，很容易產(chǎn)生同類的疾病。所以說(shuō)我們通過(guò)一個(gè)病人預(yù)防一家人患病這個(gè)活動(dòng)，我們這是其中的一項(xiàng)，病人是很歡迎的。但是增加我們醫(yī)務(wù)人員的工作量，我們的工作量現(xiàn)在增加了。原來(lái)我們?cè)��?jīng)能夠達(dá)到80%的病人都能做到這種風(fēng)險(xiǎn)因素的分析，現(xiàn)在因?yàn)槲覀兊牟∪肆恳苍黾恿�，但是�?duì)于有明顯的風(fēng)險(xiǎn)因素，現(xiàn)在我們還是告知，還是有告知，并且我們有高風(fēng)險(xiǎn)的這部分病人，我們還有健康處方，我們?yōu)榇艘矊ｉT成立了我們醫(yī)院的健康管理中心。而一般的醫(yī)院，它就叫健康查體中心，查查體，查體不管理沒(méi)有用處，查體的目的是管理，發(fā)現(xiàn)了你這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)前兆、患病的前兆，要進(jìn)行管理，要去除風(fēng)險(xiǎn)因素，這才是有意義的。
　　針對(duì)這個(gè)，我們醫(yī)院現(xiàn)在一個(gè)是開展了剛才我說(shuō)的那個(gè)通過(guò)病人的這一項(xiàng)活動(dòng)，另外我們建了個(gè)健康管理中心，另外我們還有健康咨詢熱線，還有咨詢網(wǎng)站，另外我們還有一些醫(yī)院的一些健康課堂，受到到社會(huì)的歡迎。但是在這兒也呼吁一下，我們的健康管理現(xiàn)在有很多誤區(qū)，我們健康管理還是得靠科學(xué)，一些偽科學(xué)的健康管理措施，譬如說(shuō)我們的綠豆湯、生吃茄子什么之類的。
　　現(xiàn)在，我們從醫(yī)院正門進(jìn)去，第一個(gè)引入眼簾的是健康大講堂，我們以此凸現(xiàn)醫(yī)院更關(guān)注的是健康，而不是說(shuō)治病。所以說(shuō)我們現(xiàn)在也致力于從過(guò)去的我們那種以應(yīng)急的治療模式為主的服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變出這種以艱巨人文關(guān)懷的健康管理服務(wù)模式，我們致力于這種轉(zhuǎn)變。應(yīng)該說(shuō)在這個(gè)健康管理這個(gè)健康宣教中心的建設(shè)方面，我們可以說(shuō)是也是走在前面的。

趙升田：謝謝這位網(wǎng)友，可以肯定地說(shuō)在我們醫(yī)院做手術(shù)是不用送紅包的。我們醫(yī)院從03年就開始向社會(huì)公開承諾建設(shè)無(wú)紅包醫(yī)院。紅包現(xiàn)象的存在，首先是醫(yī)患關(guān)系缺乏誠(chéng)信的體現(xiàn)，隨著誠(chéng)信醫(yī)院和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)建設(shè)，您也會(huì)感到，不用送紅包，一切都會(huì)放心的進(jìn)行。

趙升田：好，也謝謝這位網(wǎng)友，我們醫(yī)院也是綜合性醫(yī)院，并且是名副其實(shí)的、正兒八經(jīng)的綜合性醫(yī)院，還是個(gè)大型綜合性醫(yī)院。目前臨床醫(yī)學(xué)所設(shè)立的各個(gè)科室，特別是西醫(yī)設(shè)置的各種科室、各種服務(wù)，我們醫(yī)院都能夠提供。關(guān)于我們醫(yī)院的特色呢，我們醫(yī)院雖然是綜合性醫(yī)院，但是我們還是力爭(zhēng)達(dá)到特色明顯的綜合性醫(yī)院，我們醫(yī)院的特色，一個(gè)是神，就是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，一個(gè)是腎，也就是泌尿系統(tǒng)腎臟疾病的治療，第三個(gè)是微，就是微創(chuàng)治療。關(guān)于雙眼皮的問(wèn)題，可以從字面就可以知道，我們醫(yī)院的眼科就可以開展，另外整形外科也可以開展。

趙升田：謝謝主持人，謝謝各位網(wǎng)友。